Февраль - месяц осведомленности о раке полости рта. Его цель - напомнить и пациентам, и врачам, что в полости рта могут возникать не только кариес и заболевания перидонта, но и рак. Люди часто обращаются к врачу из-за зубной боли, но не хотят проходить обследование, если боли нет.
Рак полости рта - серьезная проблема, о которой следует говорить подробнее. Это злокачественное заболевание любой части полости рта. Оно может развиваться на губах, деснах, языке, внутренней поверхности челюсти, нёбе, дне полости рта или даже в слюнных железах. Это заболевание также может называться раком полости рта или раком ротовой полости. Как и другие онкологические заболевания, оно развивается при определенных изменениях в генетическом материале клеток тканей, что приводит к их неправильному делению и росту.
Симптомы, вызывающие беспокойство:
- Длительно существующая язва или рана в полости рта или на губе. Это наиболее характерный признак рака полости рта. Если язва не заживает в течение 3 недель, следует обратиться к семейному врачу или стоматологу;
- Болезненные, опухшие или кровоточащие красные или белые пятна на деснах, языке, миндалинах или слизистой оболочке полости рта;
- Припухлость на губе, в полости рта, на шее или в горле, или твердая припухлость в слизистой оболочке буккальной области;
- Постоянное першение в горле или ощущение, что в горле что-то застряло;
- Хриплый или измененный голос, иногда невнятная речь;
- Онемение полости рта или языка;
- Боль во рту, кровотечение из слизистой оболочки полости рта или десен;
- Затруднения при жевании, глотании, нарушение движений языка и челюстей;
- Боль в ухе и/или челюсти;
- Неприятный запах изо рта. При раке неприятный запах изо рта может ухудшаться, становиться более частым и продолжительным;
- Расшатанные, болезненные зубы; протезы, которые долгое время хорошо сидели, но теперь расшатались или давят;
- Отсутствие аппетита и потеря веса;
- Хроническая усталость;
- Различные другие признаки или симптомы, появляющиеся в полости рта без видимых причин и сохраняющиеся более 6 недель.
Многие из этих симптомов могут быть вызваны и различными нераковыми заболеваниями, поэтому важно регулярно проходить медицинские осмотры и соблюдать гигиену полости рта.
Как диагностируются опухоли полости рта?
Сначала стоматолог осматривает всю полость рта. Он использует пальцы для прощупывания полости рта и эндоскоп для исследования более глубоких тканей полости рта. Для установления диагноза проводится биопсия - микроскопическое исследование опухолевой ткани в полости рта. Если поставлен диагноз "рак полости рта", пациент должен быть обследован более подробно, чтобы определить степень распространения и стадию заболевания. План лечения зависит от стадии заболевания, расположения раковой опухоли, общего состояния пациента и его потребностей. Существуют различные методы лечения: хирургическое вмешательство, химиотерапия, облучение или медикаментозное лечение.
Факторы риска
Наука пока не может объяснить, почему нормальные клетки организма изменяются и приводят к развитию рака. Факторы риска - это любые факторы окружающей среды, наследственные особенности или привычки, которые повышают риск развития рака. Многие из них непосредственно не вызывают рак, но часто оказывают влияние на его развитие.
Факторы, повышающие риск развития рака полости рта:
- Употребление табака (курение, нюхание, жевание). Это один из наиболее опасных факторов. До 85% случаев рака полости рта связаны с употреблением табака. У курильщиков риск развития рака полости рта в 15 раз выше, чем у некурящих. Курение трубки уникальным образом ассоциируется с раком губы, который развивается в месте соприкосновения губы с мундштуком. Пассивное курение также может повышать риск развития рака полости рта;
- Злоупотребление алкоголем не менее опасно. Сочетание алкоголя и табака повышает риск развития рака полости рта в несколько раз. Считается, что эти два фактора взаимно усиливают друг друга;
- Длительное пребывание на солнце (воздействие ультрафиолетовых лучей);
- Папилломавирусная инфекция человека;
- Мужской пол (мужчины более склонны к развитию рака полости рта, чем женщины);
- Светлая кожа (светлая кожа связана с повышенным риском развития рака губы);
- Возраст (чаще встречается у людей старше 45 лет);
- Хроническое раздражение слизистой оболочки полости рта - чем больше зубов отсутствует, тем сильнее раздражается слизистая оболочка. Слизистая оболочка также раздражается и повреждается не подходящими по размеру зубными протезами;
- Плохая гигиена полости рта и зубов;
- Неполноценное питание. Риск может быть повышен, если в организме наблюдается дефицит витаминов А и Е, а также если в ежедневном рационе мало овощей и фруктов - основного источника антиоксидантов;
- Ослабление иммунной системы.
Профилактика
Профилактика рака полости рта бывает первичной, вторичной и третичной.
Первичная профилактика - это выявление и устранение факторов риска развития рака из окружающей среды и образа жизни человека с целью предотвращения возникновения заболевания:
- Бросать или не бросать курить. Даже курильщики с большим стажем могут значительно снизить риск развития рака полости рта, отказавшись от табака;
- Не злоупотреблять алкоголем;
- Употребляйте здоровую пищу с большим количеством овощей и фруктов;
- Избегайте длительного воздействия солнечных лучей на губы;
- Ограничить число половых партнеров для защиты от половой (и оральной) передачи вируса папилломы человека.
Вторичная - своевременная диагностика, лечение и наблюдение за предзлокачественными заболеваниями. Рак полости рта можно предотвратить или, по крайней мере, выявить как можно раньше, если регулярно посещать стоматолога. В большинстве случаев предраковые изменения возникают сначала в слизистой оболочке. Если их вовремя лечить, то рак обычно удается предотвратить.
В-третьих, эта профилактика направлена на снижение вероятности рецидива рака. Рак полости рта, как и другие онкологические заболевания, развивается постепенно. Сначала в тканях органа появляется одна или несколько клеток, которые по каким-то причинам изменились. Если эти клетки не погибают на ранней стадии или не уничтожаются, они начинают размножаться. Чем раньше выявлен рак полости рта, тем легче его лечить и тем больше шансов на успех. Коррекция питания онкологических больных и применение назначенного лечения снижает вероятность рецидива заболевания. Лечение зависит от расположения и размера опухоли, стадии заболевания, возраста и общего состояния здоровья пациента.
Бояться онкологических заболеваний не стоит. Важно ответственно относиться к собственному здоровью и жизни, принимать все возможные профилактические меры для предотвращения этих заболеваний, а если заболевание все-таки возникло, вовремя диагностировать и лечить его и продолжать жить полноценной жизнью.
