Imunologiniai tyrimai

Imunologiniai tyrimai – tai laboratorinė diagnostika, skirta visapusiškai įvertinti imuninės sistemos būklę ir jos gebėjimą taisyklingai reaguoti į svetimkūnius bei vidinius organizmo pokyčius. Imuninė sistema yra sudėtingas mechanizmas, saugantis mus nuo virusų, bakterijų bei grybelių, tačiau kartais jautri jos pusiausvyra sutrinka. Tuomet sistema gali pradėti klaidingai pulti paties organizmo sveikas ląsteles (vystosi autoimuniniai procesai) arba perdėtai reaguoti į aplinkos veiksnius.

Mūsų klinikoje atliekami specializuoti imunologiniai tyrimai padeda diagnozuoti sudėtingas sistemines ligas, nustatyti sąnarių bei audinių pažeidimų kilmę ir įvertinti bendrą organizmo atsparumą bei imuninį foną.

Diagnostinė vertė ir imunoglobulinų funkcijos

Vertinant paciento imuninį statusą, ieškoma specifinių apsauginių baltymų arba autoantikūnų, rodančių klaidingą sistemos agresiją:

• Bendrieji imunoglobulinai ($IgA$, $IgG$, $IgM$): Šių trijų klasių koncentracijos nustatymas parodo bendrą organizmo imuninį pajėgumą. Jų trūkumas signalizuoja apie nusilpusią imuninę sistemą (imunodeficitą), o perteklius – apie lėtinį uždegimą ar imuninės sistemos hiperaktyvumą.

• Autoantikūnai: Tai specifiniai baltymai, kuriuos organizmas pradeda gaminti prieš savo paties branduolius, ląsteles ar receptorius. Jų identifikavimas leidžia nutraukti ilgą neaiškių simptomų paiešką ir laiku pradėti kryptingą ligos valdymą.

Klinikoje atliekami imunologiniai tyrimai

Savo laboratorijoje siūlome pilną spektrą bazinių imunoglobulinų tyrimų bei aukščiausios specifikacijos patvirtinamųjų imunobloto (Western Blot) panelių (paslaugų įkainiai skiriasi priklausomai nuo paciento registracijos bei draudimo statuso klinikoje):

Bendrosios imuninės būklės vertinimas

• IgA, IgG ir IgM koncentracijos nustatymas: Baziniai kraujo tyrimai, skirti bendram imuninės sistemos aktyvumui, gleivinių apsaugai bei ilgalaikiam infekciniam atsparumui įvertinti.

• Komplemento sistemos komponentai C3 ir C4: Svarbūs imuninės sistemos baltymai, dalyvaujantys uždegiminėse reakcijose. Jų koncentracijos sumažėjimas dažnai rodo aktyvią autoimuninių ligų fazę.

• Mikroskopinis Ascaris lumbricoides IgG tyrimas: Specifinių antikūnų paieška kraujyje, padedanti diagnozuoti askaridžių (parazitinę) infekciją, kuri gali stipriai provokuoti imuninės sistemos išsiderinimą bei alergines reakcijas.

Reumatologiniai ir sisteminių ligų rodikliai

• RF (Reumatoidinis faktorius): Kiekybinis tyrimas, atliekamas įtariant reumatoidinį artritą ar kitas sistemines jungiamojo audinio patologijas.

• Anti-CCP: Antikūnai prieš ciklinį citrulininį peptidą – itin jautrus ir ankstyvas reumatoidinio artrito žymuo, leidžiantis prognozuoti ligą dar iki pirmųjų sąnarių pažeidimų.

• HLA B27 Ag: Žmogaus leukocitų I klasės antigeno nustatymas – genetinis žymuo, glaudžiai susijęs su polinkiu sirgti Bechterevo liga (ankilozuojančiu spondilitu) bei kitomis seronegatyviomis spondiloartropatijomis.

• ANA (Antibranduoliniai / antinukleariniai antikūnai): Pirminis atrankinis tyrimas, kurio teigiamas rezultatas rodo organizmo polinkį į sistemines autoimunines ligas (pavyzdžiui, sisteminę raudonąją kilpą).

• Anti-dsDNA: Antikūnai prieš dvispiralę DNR – specifinis rodiklis, padedantis patvirtinti sisteminės raudonosios kilpos diagnozę ir sekti jos aktyvumą.

Kraujagyslių, inkstų, nervų ir kepenų autoimuniniai žymenys

• AKA (Antikardiolipidiniai antikūnai): Siūlomas atskiras IgG klasės tyrimas arba bendrasis IgG/A/M paketas, naudojamas diagnozuojant antifosfolipidinį sindromą (būklę, sukeliančią nepaaiškinamus trombų susidarymus bei nėštumo komplikacijas).

• ANCA (Antineutrofiliniai citoplazminiai antikūnai): Tyrimas, būtinas diagnozuojant autoimuninius kraujagyslių uždegimus (vaskulitus).

• Anti-GBM: Antikūnai prieš glomerulų bazinę membraną – atliekamas įtariant sunkų autoimuninį inkstų bei plaučių kapiliarų pažeidimą (Gudpasčerio sindromą).

• Anti-ACR: Antikūnai prieš acetilcholino receptorius – specifinis neuromuskulinis žymuo, skirtas sunkiosios miastenijos (Myasthenia gravis) diagnozei.

• AMA (Antimitochondriniai antikūnai): Pagrindinis žymuo autoimuninėms kepenų ligoms (ypač pirminiam biliariniam cholangitui) nustatyti.

• APC-R (Rezistentiškumas aktyvintam baltymui C) ir Krešėjimo faktorius V: Specializuoti tyrimai, skirti paveldimam polinkiui į venų trombozes (pavyzdžiui, Leideno V faktoriaus mutacijai) nustatyti.

Pažangios patvirtinamosios ENA panelės (Western Blot metodu)

Jeigu pirminiai atrankiniai tyrimai rodo teigiamus rezultatus, atliekama detali specifinių branduolio antigenų analizė:

• ENA-7 panelė: Septynių pagrindinių antikūnų išsamus patvirtinimas (nRNP/Sm, Sm, SS-A, Ro-52, SS-B, Scl-70, Jo-1).

• ENA-16 panelė: Išplėstinis šešiolikos antikūnų tyrimas, papildomai apimantis PM-Scl, CENP B, PCNA, dsDNA, nukleosomas, histonus, ribosomų P baltymą, AMA-M2 bei DFS70.

• ENA-23 panelė: Pati pilniausia dvidešimt trijų specifinių autoantikūnų patikros programa, suteikianti maksimaliai detalų jūsų imuninio profilio vaizdą (įskaitant Mi-2, Ku, CENP A, Sp100, PML, RP11, RP155, gp210 tipus).

Kada rekomenduojama atlikti imunologinius tyrimus?

Užregistruoti vizitui kraujo pridavimui klinikoje ypač patariama šiais atvejais:

• Vargina neaiškios kilmės, migruojantys arba nuolatiniai sąnarių skausmai, rytinis sąnarių sustingimas, trunkantis ilgiau nei 30 minučių, ar audinių patinimai.

• Kamuoja ilgai trunkantis, subfebrilus karščiavimas (apie 37,2–37,5 °C) arba naktinis prakaitavimas, kurio priežasties nerodo įprasti bendrieji kraujo tyrimai.

• Pastebėjote specifinius odos bėrimus (pavyzdžiui, „drugelio“ formos bėrimą veido, žandų bei nosies srityje), padidėjusį jautrumą saulei ar staigų, nepaaiškinamą plaukų slinkimą.

• Patiriate nuolatinį, gilų raumenų silpnumą, pirštų baltavimą ar mėlynavimą šaltyje (Reino fenomenas), akių bei burnos gleivinių sausumą.

• Esant pasikartojančioms, sunkiai pasiduodančioms standartiniam gydymui infekcijoms (įtariant imuninės sistemos resursų išsekimą).

Kadangi imuninis atsakas yra labai individualus ir sudėtingas, tyrimų rezultatai reikalauja profesionalios gydytojo interpretacijos. Mūsų klinikos gydytojai ekspertai padės jums parinkti tikslingą tyrimų programą, aiškiai pakomentuos gautus duomenis ir sudarys saugų gydymo bei stebėjimo planą jūsų organizmo sveikatai bei ramybei užtikrinti.